对市十八届人大四次会议第293号建议的答复

楼程勤代表：

您提出的《关于加快人工智能应用于慢性病管理的建议》已收悉。提案深刻分析了慢性病管理的现状与挑战，精准指出了人工智能技术在提升基层医疗效能、优化资源配置、改善患者管理等方面的巨大潜力，提出的建议具有前瞻性和实践价值。经研究，现答复如下：

一、我市慢性病管理现状与工作进展

近年来，我市积极推进慢性病综合防控示范区建设，已建成覆盖市、镇、村三级的慢性病管理网络。2024年全力推进慢病患者健康管理和高危人群管理，建立两慢病分级随访管理制度。根据患者病情的轻重缓急和风险程度，划分管理级别，实施个性化的随访管理策略。通过门诊、电话、上门等多种形式进行随访，提供个性化的健康指导。管理的高血压、糖尿病患者每年可免费享受四次血压/血糖检测、症状与生活方式评估、用药指导与体格检查、个性化健康教育和一次简易体检。截至2024年底全市共登记高血压143819例，管理143797人；登记糖尿病43285例，管理43273人。借助农民健康体检、诊疗等途径及时发现高血压、糖尿病的高危人群，全市管理高血压高危人群42922人，管理糖尿病高危人群38862人。信息化基础建设完成全市医疗机构健康数据互联互通平台搭建，通过电子健康档案，市镇两级医疗机构可实时查询慢病患者就诊信息。

二、对提案建议的采纳与落实措施

针对您的建议，我局将重点推进以下工作：

（一）强化政策与资金保障

我市高度重视慢性病管理方面的工作。慢病管理作为基本公共卫生保障的重要组成部分。根据浙江省卫生健康委员会、浙江省财政厅《关于做好2023年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》（浙卫发〔2023〕20号）、《宁波市卫生健康委办公室关于印发2024年全市基层卫生健康工作要点的通知》（甬卫办基层〔2024〕14 号）文件精神，做好居民规范化电子健康档案、慢病管理、适龄儿童国家免疫规划疫苗接种、老年人健康管理等十二大类基本公共卫生服务，2025年度一共安排“基本公共服务专项资金”13506.5万元。

落实资金全市开展死因、慢性病、伤害监测，以及慢性病社区综合防治干预工作。根据浙江省公共卫生任务书（2023 版）（明年根据2024版）和宁波市慢性病防治“十四五”规划（2021-2025 年）（甬公卫委办〔2021〕10 号）要求，每年安排“慢病防治”专项资金40万元，为全市人民提供慢性病健康教育咨询服务，开展慢病宣传活动，适宜技术，专项活动，健康支持性环境指导提升工作等做好资金保障工作。

同时，根据宁波市人代会《关于印发2022年民生实事项目--“甬有健康”行动跟踪监督工作方案的通知》（甬人大城〔2022〕4号）文件要求，2022年-2024年共完成19家各镇（中心）卫生院（社区卫生服务中心）慢病一体化门诊建设，共安排资金912万元。 ?????????

（二）进一步探索AI智能慢病管理

参考其他兄弟县市区先行经验，探索DeepSeek人工智能大模型平台在我市医疗机构的全面应用，进一步提升医疗服务的智能化水平，通过DeepSeek开源特性，与医生工作界面整合，为医生提供辅助诊断建议和治疗方案，医疗机构能够根据自身的需求，打造专属的AI应用，后续随着应用的深入，AI技术与医院各个业务场景深度地融合，共同打造多样化的服务场景，有望让AI“嵌入”看病、就诊、质控、管理等各个方面。目前已与局信息化科共同开展讨论，研究引进第三方信息公司相关事宜。同时我市在疾病筛查、传染病预测预警等领域也落实了前置软件，实现对疾病的早期精准筛查及重点传染病早期监测预警。

（三）持续推进智慧医院建设

持续做好智慧医院建设相关工作，推进信息平台一体化，医疗机构全面实现信息共享，建设互联互通平台，力争提升医院电子病历应用能级，提升诊间自主结算体验，加快互联网建设，让更多的慢病患者享受到科技创新带来的便捷。

（四）提升公众认知与参与

实施多渠道科普宣传，深化公众认知理解。充分利用“健康慈溪发布”、“慈晓”等融媒体平台的核心影响力，开设“AI赋能慢病管理”专题专栏，针对不同群体的信息接收习惯，精心制作并持续推送系列化科普短视频、图文并茂的科普手册/折页，确保科普内容科学准确、通俗易懂、覆盖广泛，消除公众对新技术应用的疑虑与陌生感。

三、下一步计划

为确保我市AI智能慢病管理项目科学规划、分步实施、取得实效，在前期试点探索与能力建设的基础上，严格按照国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局研究制定了《卫生健康行业人工智能应用场景参考指引》，积极推进我市卫生健康行业“人工智能+”应用创新发展。

探索应用人工智能技术结合基层医疗卫生机构常见病、慢性病诊疗规范，构建基层全科诊疗辅助决策应用，为基层全科医生提供智能诊断推荐，检验检查和用药等诊疗处置建议，并开展基层门诊处方和电子病历规范审核。使用机器学习、自然语言处理、大数据挖掘等人工智能技术，训练基层常见病、慢性病临床诊疗指南等专用知识，在为患者提供门急诊诊疗过程中，综合判断患者主诉、现病史、既往史、体格检查、辅助检查结果等疾病信息，为全科医生提供诊断和鉴别诊断的推荐建议，辅助全科医生完成疾病诊断、门急诊病历书写、下一步检验检查推荐等辅助功能，智能推荐用药、转诊等诊疗建议，提供相似疾病诊断和治疗信息搜索，辅助基层全科医生提高问诊和治疗规范性，提高基层全科医生医疗服务质量、能力和效率。

同时进一步鼓励有条件的医院引进临床专病智能辅助决策、影像智能辅助、手术智能规划、智能门诊分诊、智能随访等系统，提升医疗质量安全和患者满意度。

四、结语

衷心感谢您对卫生健康事业的深度关切！您的建议为我市智慧医疗发展提供了重要方向。我局将持续推进人工智能与慢性病管理的深度融合，期待您继续监督指导。

慈溪市卫生健康局

抄　　送：市人大代表工委，市政府办公室，市财政局，横河镇人大主席团。

联 系 人：冯?迪
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